Kako piše magazin TIME jednoj ženi u u Sjedinjenim Državama naplaćeno je 34927 dolara nakon što je testirana i lečena zbog koronavirusa. Kada se amerikanka Danni Askini prvi put suočila sa simptomima virusa – nedostatkom daha, visokom temperaturom, kašljem i migrenama, lekar joj je rekao da ode u hitnu pomoć. Tamo su joj rekli da ima upalu pluća i da može da ide kući. Još dva puta je posetila hitnu pomoć jer su se njeni problemi nastavili i postajali sve teži pre nego što je konačno testirali na koronavirus. Tri dana kasnije njeni rezultati pokazali su da ima COVID-19.
Svi testovi i njeno lečenje virusne bolesti rađeni su u vreme dok Askini nije imala zdravstveno osiguranje i pre nego što je predsednik Tramp potpisao kongresne mere kojima je osigurano besplatno dijagnostičko testiranje. Nakon toga, dobila je račun u ukupnom iznosu od 34 927,43 dolara.
“Bila sam prilično šokirana”, rekla je Time-u. “Ja lično ne poznajem nikoga ko ima toliko novca na računu.”
Askini je u tom trenutku menjala poslove i planirala je da se preseli i započne život u Vašingtonu, kada joj je dijagnostikovan virus, a od tada se prijavila za Medicaid u nadi da će to joj to pomoći da retroaktivno pokrije njen enormni račun. Poslednja testiranja pokazala su negativnost na COVID-19, ali ona još uvek preduzima mere predostrožnosti za oporavak i izolaciju.
Stručnjaci za javno zdravstvo predviđaju da će u dogledno vreme desetine hiljada, a možda i milioni ljudi širom Sjedinjenih Država biti hospitalizovani zbog COVID-19. Kongres tek treba da reši ovaj problem problem. 18. marta usvojen je Porodični zakon o koronavirusu, koji pokriva troškove testiranja, ali ne i troškove lečenja.
Iako većina ljudi zaraženih COVID-19 neće biti hospitalizovana i može se oporaviti kod kuće, prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji oni koji moraju da idu na bolničko lečenje verovatno mogu da očekuju velike račune, bez obzira na osiguranje koje imaju.
Koliko košta hospitalizacija zbog COVID-19?
Zbog fragmentiranog zdravstvenog sistema, cena lečenja zavisi od vrste osiguranja, pogodnosti koje nudi vaš plan i koliki ste iznos odbitka (deductible) već platili.
Nova analiza Kaiser Family Foundation procenjuje da bi prosečna cena lečenja COVID-19 bez komplikacija za nekoga sa osiguranjem poslodavca bila oko 9.763 dolara. Ukoliko tokom lečenja dođe komplikacija račun može biti dvostruko veći: 20,292 USD. (Istraživači su došli do tih brojeva ispitujući prosečne troškove prijema u bolnicu za osobe sa upalom pluća.)
Šta je deductible?
Iznos koji plaćate za zdravstvene usluge pre nego što vaš plan osiguranja započne. Na primer, deductible od 2.000 dolara znači da sami plaćate prvih 2000 dolara za medicinske usluge dok ostatak pokriva vaše osiguranje. Nakon što platite svoj deductible iznos, obično plaćate samo doplatu ili suosiguranje za pokrivene usluge. Viša deductible cena znači niži iznos premiuma ( niža mesečna rata)
Koliko bi trebalo da platim?
Većina planova privatnog zdravstvenog osiguranja pokriva većinu usluga potrebnih za lečenje koronavirusa, ali to ne uključuje vaš deductible – trošak koji plaćate iz svog džepa pre nego što počne osiguranje. Više od 80% ljudi sa zdravstvenim osiguranjem poslodavca osiguranje ima deductible. Prošle godine prosečna godišnja visina deductible za jednu osobu iz te kategorije bila 1.655 dolara. Troškovi za privatne planove često su dosta viši. Prosečna deductible cena za individualne zdravstvene planove u 2019. godini je iznosila 5.861 dolar, prema Health Pocket-u.
Prema istraživanju Kaiser Family Foundation i u komplikovanim i u nekomplikovanim slučajevima pacijenti sa osiguranje preko poslodavca mogu očekivati troškove iz džepa više od 1.300 dolara.
Mnogi planovi zdravstvenog osiguranja takođe zahtevaju doplatu ili suosiguranje. Ti troškovi su često 15-20% za lekare u mreži, što znači da biste platili taj deo troškova, a mogu biti znatno više za lekare koji rade izvan mreže.
Medicare i Medicaid će takođe pokrivati usluge lečenja koronavirusa, ali detalji o deductible-u (za Medicare) i potencijalnim doplatama zavisiće od vašeg plana i države u kojoj živite.
Šta ako nisam osiguran?
U 2018.godini u Americi čak 28 miliona radno sposobnih stanovnika nije imalo nikakvo zdravstveno osiguranje.
Neke bolnice nude programe dobrotvorne nege, a neke države se trude da pomognu stanovnicima da plate troškove COVID-19 nakon testiranja. Nekoliko država, uključujući Maryland, Massachusetts, Nevada, New York, Rhode Island i Washington omogućili su većem broju ljudi da se prijave za osiguranje sredinom godine.
Druge države zahtevaju od vlade pokrivanje troškova budućih vakcina ili promene pravila u vezi sa davanjem lekova na recept kako bi se ljudi lakše snabdevali osnovnim lekovima.
COMMENTS